阴道出气究竟是怎麽回事

　　 　　阴道出气又叫阴吹。有了阴吹又该怎么办呢？这里就它的来龙去脉简单地介
绍一下。
　　1.产后体虚
　　阴吹大多数发生于产后妇女，特别是多产妇、体质虚弱者，中医属"气血大
虚，中气下陷".
　　究其发生机理，还得从分娩过程中产道的变化说起。未曾产育的妇女的阴道，
虽然形为内宽外狭的喇叭状，但在正常情况下，阴道外面的盆底肌肉与筋膜保持
着一定的张力，对阴道壁有提托作用，使阴道前后壁贴合在一起，管腔消失，外
阴的两侧大小阴唇闭合，遮盖阴道口，好像两扇关闭的门一样，阻止空气进入阴
道内。在分娩过程中，胎儿通过产道，阴道明显扩张而松弛；盆底提托阴道壁的
肌肉组织和筋膜断裂，或过度伸张而失去弹性，这样，阴道前后壁不能密贴而形
成空腔。会阴裂伤使阴道外口开张，不能遮盖阴道，使空气能进入阴道内。这种
情况一般在产褥期能够恢复，但有部分产妇不能完全复原，特别是分娩过程中产
程时间过长，胎儿较大或骨盆偏窄使胎儿娩出困难，阴道手术产如钳产或吸引产，
都会使盆底组织损伤严重而难以恢复。多产妇由于产道反复损伤，阴道自然较松
弛。体质虚弱的产妇，虽然损伤不严重，其恢复也较慢。在上述情况下，当阴道
形成负压（如仰卧、吸气等）时，空气即进入阴道最深处（穹窿部），当起身或
增加腹压时，空气即从阴道排出，并常有响声。
　　这种原因所致的阴吹，处理上包括三方面：
　　（1 ）服用大补气血，提升中气的药物；
　　（2 ）增强体质，促进产后恢复；
　　（3 ）局部肌肉锻炼，除了产后保健操外，着重进行盆底、肛门和阴道肌肉
收缩的锻炼，有助于产道的复原。
　　2.阴道感染
　　有些阴道炎的妇女也会有阴道排气的现象，但这些患者，阴道排出的气流多
较微弱，而更主要的是有白带增多、外阴瘙痒或阴道不适感觉。这是由于感染阴
道的微生物在繁殖过程中会产生气体并存于阴道内，当体位改变或增加腹压时，
这些气体即从阴道里排出。致病的微生物多数为厌氧菌或阴道滴虫，当出现这种
情况时，应当到医院看妇科，在医生指导下进行治疗。
　　3.直肠-阴道瘘
　　这是较少见的原因，由于直肠和阴道之间存在着异常通道（瘘管），当肛门
排气时，小部分气体通过瘘管进入阴道，然后排出体外。其发生原因可为先天性，
也可为后天性，前者称先天性直肠-阴道瘘，出生时已存在，故症状从新生儿时
即出现；后者主要发生于产伤、直肠或阴道手术创伤，或直肠和阴道之间的隔膜
发生晚期癌肿坏死而成，症状出现于产后或手术后不久，或伴有晚期癌肿（大便
或阴道有脓血）的表现。这种情况需到医院检查，行修补手术或对癌肿进行治。